No.56735 福祉用具購入のために

No.56735は質問(相談内容)で、それ以外は回答(相談内容に対する回答とお礼)です。

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No.56735:福祉用具購入のために[ベルーガ]ID:8E0qJoEG 2014/02/24 18:02
入院中の母が退院後使う福祉用具の購入について、ケアマネさんと話しをしました。
購入時に補助を受けるためには、入院中の病院の医師が必要と判断するかどうかだと言われました。
(症状が重いためで、症状が軽すぎるということではないです。)

他の介護者の方と話したところ、「医師の指示は必要ないのでは?」と言われました。
実際、その方々は医師の指示によらず購入していましたし、我が家でも過去に医師の指示なく購入したものもありました。
自治体に問い合わせたところ、「本来はケアマネの判断だが、その判断のために医師に意見を仰ぐこともある」というような返答でした。

その福祉用具が絶対に必要かと言われれば、なくても生活はできます。
福祉用具の購入やレンタルの補助を受ける理由は、「絶対に必要」なのでしょうか?
要介護者のQOLの向上等は、購入やレンタルの補助の理由にならないのでしょうか?
まだ、ケアマネから担当医に問い合わせてはいませんが、担当医はあまりQOLに関心がないようですので、購入に前向きな意見を出してくれない可能性もあると思っています。

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No.56737:Re: 福祉用具購入のために[みみこ]ID:90vrsxN4 2014/02/24 21:41
ケアマネさんは利用者の方のQOLの向上と言うものには、前向きだと思います。事前にあまり心配されるのではなく、ケアマネさんに福祉用具の件の進捗状況をお聞きになってみればどうですか?何か問題がありそうなら、そこで対処・・・でよいのではないでしょうか。

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No.56741:Re: 福祉用具購入のために[ベルーガ]ID:8E0qJoEG 2014/02/25 11:29
みみこさん、ありがとうございます。

ケアマネさんは、退院日や介護度(区分変更の調査が入ったばかりです)が決まってから動けばよいという考えです。
そのため、福祉用具の件ではまだ全く動いてくれていません。

1月中旬には主治医から、ケアマネさんも同席して退院後についての話し合いをしています。
そのような経過があるので、退院日は決まっていなくても、そう長くは居られないと思っています。

退院日、介護度が決まってから、福祉用具、訪問診療医、訪看、ヘルパー、リハビリなど多くのことを決めるのは難しいと思い動いているのですが、ケアマネさんは上記のような状況です。
結局、規則を調べることから始めなければならないこともでてきてしまい、無駄な手間がかかっているように感じています。

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No.56744:Re: 福祉用具購入のために[かえる]ID:8yT1vgJk 2014/02/26 02:12
こんばんは。

1、福祉用具購入についての補助
福祉用具購入費 品目
上記のワードで、インターネット検索してみてください。

ざっくりの説明ですが、レンタルできない商品が対象です。
お風呂の椅子、ポータブルトイレなど、
衛生面で、使い回しができない品目。

介護保険と医療保険を同時に使う事ができません。
例えば、退院する見込みで購入。
10割負担で購入し、退院してから手続き。
所定の手続きで購入していれば、申請受理後9割返金。
退院が延期となれば、返金なし。

1度購入した品目は、福祉用具購入費は使えません。
破損など、特段の事情があれば、再申請できます。

例えば、シンプルなポータブルトイレを購入したけれど、
寝室に置くのだから、家具調のポータブルトイレを購入したい。
これは、申請できません。

1度購入した品目の他、
年間に利用できる上限額も決まっています。

2、福祉用具レンタルの補助
福祉用具貸与は、介護度によって利用できない品目があります。
ですが、特段の事情があれば、レンタルできます。
主治医に記入して頂き、申請。 却下となる事もあります。
福祉用具貸与 軽度者 特例給付
上記のワードで、インターネット検索してみてください。



福祉用具購入費の申請で、医師に確認した事はありません。
聞いた事もありません。
商品選定のため、身体面の助言を頂く事はあります。

福祉用具の購入、レンタルのパンフレットは、
手元にありますか?

お母様のご様子が分からないのですが、
QOLは大切にしてあげてくださいね。

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No.56746:Re: 福祉用具購入のために[ベルーガ]ID:8E0qJoEG 2014/02/26 15:08
かえるさま、ありがとうございます。

「福祉用具購入費の申請で、医師に確認した事はありません。
聞いた事もありません。
商品選定のため、身体面の助言を頂く事はあります。」とあり、
担当のケアマネさんの対応に一層疑問を感じました。
今回、ケアマネさんに購入希望の話をしたのは、ポータブルトイレと、もしかしたらリフトのつり具もということでした。

「医師の判断」の件は、ポータブルトイレについてです。
現在、母はほぼ寝たきりで紙おむつを使っていますので、ケアマネさんはポータブルトイレは不必要、使用できないと思っているのでしょう。
母は時々トイレに行きたいと言いますし、支持があれば座位がとれ、短時間なら自立もできます。この状況ならポータブルトイレを使用できる可能性があると思うのですが。
ケアマネさんがどこまでこの状況を知っていたかわかりませんが、こちらから伝えても医師の判断によるという話は変わりませんでした。

追加の質問をさせていただいてもよろしいでしょうか?
先に書きましたように、退院日は決まっていませんが、年度10万円の限度のこともありますので、年度替わり頃の退院なら、3月中に退院して、まずはポータブルトイレを購入したいと思っています。
退院日が3/31の場合はその年度分として購入できますか?
また、退院する見込みで購入した場合の件ですが、退院日をあらかじめ設定する必要があるのでしょうか?3/31に退院する予定で進めていたら、4/5になったという場合も返金なしになるのでしょうか?それとも、数日でしたら融通がききますか?(新年度分になるとしても)
ケアマネ(このままだと医師?)が不必要と判断したら、購入の手続きを取ってもらえません。その場合、ケアマネの事業所を変更するとして、退院日が3/31とすると、その日に新しい事業所と契約していないと、旧年度扱いで購入することはできませんか?
お忙しいところお手数おかけしますが、教えていただければ幸いです。

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No.56751:Re: 福祉用具購入のために[かえる]ID:FHAjSj8P 2014/02/27 12:59
こんにちは。

退院後(医療保険)に、福祉用具購入費(介護保険)の申請を行います。
先日お伝えしたように、医療・介護と同時利用はできませんので、
「数日は融通が利く」ことは、ありません。

今年度中の購入をお考えでしたら、
申請に必要な書類準備に係る時間・役所へ申請に行く時間を踏まえ、
3月27日頃までの退院日で、今年度中の申請で対応可能かと。
住んでらっしゃる保険者(区役所)・福祉用具事業所(フットワークが軽い等)と地域によって多少差がありますので、『絶対』ではなく、ご参考まで。

長期間オムツで排泄をされている方のポータブルトイレへ移行となると、
・介護力(手際良く介助し転倒など起こりえる事の予測準備も必要)
・住環境(介護スペースがあるのか)
・お母様に、寝起き・立ち上がり・方向転換する体力があるのか。
 どの部分を手伝うのか。どうやって手伝うのか。

今の排泄状況を考えると、
「退院して○か月でポータブルトイレで排泄できる」
退院と同時に目標、QOLを実現するのではなく、
段階的に考えてみるのも1つの方法かと。

【例】
@訪問リハビリで排泄動作一連の体力作り、
Aデイサービスやショートステイと、
介護職員と環境が整った場所で、トイレに座る練習をする。

1・2カ月で次の方向性
(ポータブルトイレが必要か。必要ならどういった商品が必要なのか)
が見えてくるかと思います。

福祉用具購入費 で検索して頂けると、品目が確認できます。
今後何を購入する可能性があるのか。どれくらいの金額なのか。
3月までに退院して購入するメリット・デメリットをご検討ください。

消費税が値上がりするので、4月からポータブルトイレも値上がりします。
ですが、社会福祉協議会で貸していただける地域もあります。
福祉用具事業所からお試し用として、貸していただけることもあります。

お母様のご様子が分からないのですが、
ポータブルトイレ購入の前に、
事前準備(@Aのような)を経てからの購入するのも方法かと。

お体ご自愛ください。

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No.56761:Re: 福祉用具購入のために[ベルーガ]ID:8E0qJoEG 2014/02/28 10:56
かえるさま、ありがとうございます。

在宅に向けいろいろな準備をしているのですが、先に書きましたように、ケアマネさんが「退院日や介護度が決まってから動けばよい」という考えで、なかなか相談に乗ってもらえずにいます。
そのような状態の中で、ポータブルトイレを使うためにどう進めていけばよいかということまでアドバイスしていただき、とても感謝しております。

発言一覧

▼一覧
 56735: 福祉用具購入のために [ベルーガ] ID:8E0qJoEG 2014/02/24 18:02
 ├◇56737: Re: 福祉用具購入のために [みみこ] ID:90vrsxN4 2014/02/24 21:41 評価
 │└◇56741: Re: 福祉用具購入のために [ベルーガ] ID:8E0qJoEG 2014/02/25 11:29 評価
 └◇56744: Re: 福祉用具購入のために [かえる] ID:8yT1vgJk 2014/02/26 02:12 評価
  └◇56746: Re: 福祉用具購入のために [ベルーガ] ID:8E0qJoEG 2014/02/26 15:08 評価
   └◇56751: Re: 福祉用具購入のために [かえる] ID:FHAjSj8P 2014/02/27 12:59 評価
    └◇56761: Re: 福祉用具購入のために [ベルーガ] ID:8E0qJoEG 2014/02/28 10:56 評価

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