No.1437 要介護1の車椅子レンタルについて

No.1437は質問(相談内容)です。

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No.1437:要介護1の車椅子レンタルについて[ママミー]ID:??? 2006/10/23 13:31
うつ症状があり膝の痛みあるため普段はしきっぱなしの布団で寝たり起きたりの生活です。室内はギリギリつかまり歩行は出来るが、外出は一人ではできない、歩行距離も20歩歩くと力なく座り込んでしまう方です。日常の掃除洗濯と食事の準備は夫が全て行っています。買い物も出来ないし、出かける意志も無いので、ただ毎日寝起きして、かろうじてトイレだけは行けている状態です。リハビリの必要性はわかっているのですが、人が来るのがいやで、ともかく会いたがりません。外出の必要性以外は一歩も出たがらないので何とか外に連れ出すチャンスを考えていますが、なかなかリハビリもヘルパー導入もデイサービスも参加されません。病院も車で連れてゆきますが車椅子がないと歩行困難です。当然とは思うのですが、まとめ方がよくわかりません
介護保険の中で利用を続けるとしたら、どう纏め上げれば確実に介護保険を利用できるのでしょうか

発言一覧

以下、No.1437の質問に対する回答です。

 1437: 要介護1の車椅子レンタルについて [ママミー] ID:??? 2006/10/23 13:31
 ├◇1446: Re: 要介護1の車椅子レンタルについて [すけさん] ID:??? 2006/10/23 17:45 評価
 │└◇1484: Re: 要介護1の車椅子レンタルについて [ママミー] ID:??? 2006/10/24 11:08 評価
 │ └◇1494: Re: 要介護1の車椅子レンタルについて [すけさん] ID:??? 2006/10/24 16:05 評価
 │  └◇1603: Re: 要介護1の車椅子レンタルについて [ママミー] ID:??? 2006/10/27 02:38 評価
 │   └◇1611: Re: 要介護1の車椅子レンタルについて [すけさん] ID:??? 2006/10/27 09:29 評価
 ├◇14196: Re: 要介護1の車椅子レンタルについて [美佳] ID:??? 2008/04/04 07:17 評価
 │└◇14198: Re: 要介護1の車椅子レンタルについて [カウンタック] ID:??? 2008/04/04 08:50 評価
 │ └◇16686: Re: 要介護1の車椅子レンタルについて [くるまいす] ID:??? 2008/08/06 01:25 評価
 ├◇16149: 教えてもらえませんか。 [青い空] ID:??? 2008/07/09 17:47 評価
 │└◇17356: Re: 教えてもらえませんか。 [カウンタック] ID:??? 2008/09/07 09:24 評価
 └◇16654: Re: 要介護1の車椅子レンタルについて [はなこ] ID:??? 2008/08/04 19:52 評価
  └◇17753: Re: 要介護1の車椅子レンタルについて [カウンタック] ID:??? 2008/09/26 13:12 評価

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No.1446:Re: 要介護1の車椅子レンタルについて[すけさん]ID:??? 2006/10/23 17:45
よくあるタイプのご利用者ですね。
ただ、無理強いしてヘルパーやディサービス、それに利用する車いすレンタルを勧めるのは良くないと思います。
まず、ご本人や家族の方に家に引きこもることによる弊害についてご説明をして、ご理解を得ることが大切です。特に廃用症候群についてご説明をされたらいかがでしょうか。
次に目的を持った外出を定期的に決めるのはいかがでしょうか?まだ旦那様がご健康のようですから介助者はご主人ということで、近くへの買い物や散策に車いすを利用するというのはどうでしょう。
サービス担当者会議といっても福祉用具事業者だけの会議かもしれませんが担当ドクターの意見を交えて生活範囲の維持ということで車いすのレンタルは認められると思います。
いずれにせよ寝たっきりを作らないように、意識を外に向けさせるような動機付けが必要と思います。
サービス計画書としては
@常に家に閉じこもりがちでこのままだと廃用症候群による筋力低下が増す。
A医者の意見書として歩行距離が20歩(約10m)程度しか自力歩行が出来ない。
Bサービス担当者会議において、車いすによる外出を積極的に目的を持って進める必要がある。
C短期目標は車いすによる外出の機会を多し、心身のリフレッシュに努める
D中長期的には車いすを補助にして歩行距離を伸ばすように自助努力していく。
という流れではいかがでしょうか?

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No.1484:Re: 要介護1の車椅子レンタルについて[ママミー]ID:??? 2006/10/24 11:08
すけさん
ありがとうございます。

内容をいろいろと書いてくださったので安心しました。プランはほぼ同様のものを作っております。ただ、実際にモニタリングしても実行がされず、そのままその都度続行として動いていました。
10月からの改正が私のような知恵のめぐりのない人間がケアマネを続けていくのには少し疲れました。必要なケアマネなので続けたいとはいえ、社の内部の人材不足があり、やむなく休止に追い込まれております。
最後のプランでありますが、この方の一助になればと思い、良いプランにしてあげたいと思っております。

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No.1494:Re: 要介護1の車椅子レンタルについて[すけさん]ID:??? 2006/10/24 16:05
4月改正から半年の暫定期間に何もしていなかったケアマネは
本当に事務処理が大変なようですね。
でも、何もしていなかったという表現は適切でなく、行政の方針が
ぶらついている間に時間が経過してしまい何も出来なかったというのが本当のところでしょう。
最後のプランというのは何かさびしいものですね。
これからも介護保健の制度がたびたび変わることは眼に見える思いですが、ケアマネから離れていても、制度改正(改悪?)には常にアンテナを張っているようにしましょう。いつでも現場復帰が可能のように・・・・

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No.1603:Re: 要介護1の車椅子レンタルについて[ママミー]ID:??? 2006/10/27 02:38
すけさん

暖かいお言葉ありがとうございます。今、そのケアマネの件ですが、デイの方は何とか施設長として行いながら、臨時のパートでケアマネが続けられると聞いたのですが本当でしょうか。そして業務に差し支えないのでしょうか。法律的なところをしっかりとご存知の方がいたら教えていただきたいのですが・・・・。
又本日、今回の問題になったご利用者様が当事務所にお尋ねいただき、医師との相談をしてきまして、車椅子が必要だというコメントを書く書式があるのなら教えて欲しいとのことでした。医師の意見としてケアマネの医師との連絡用紙で内容をお願いしましたが・・その場合も様式があれば教えてください。

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No.1611:Re: 要介護1の車椅子レンタルについて[すけさん]ID:??? 2006/10/27 09:29
ディの施設長(管理者)が非常勤のケアマネを兼務しても、ディ、居宅の人員基準に違反がない限り大丈夫なはずです。
主治医との連絡票は東京都の推薦様式ですが次の所に掲載されています。
「東京都介護サービス情報」→「書式ライブラリー」→「ケアマネの支援」→「主治医・事業者への情報提供様式(Excel版)」
参考にしてみてください。
主治医への問い合わせの場合には利用者の医療(治療)状況把握だけでなく具体的に目的を明確にして問合せた方が件名です。
よく見られるのが掛かりつけ医の専門外のことを問い合わせるケアマネがいますが、(例えば膝関節症では内科に行かないと思います)利用者の疾病の担当医をよく確認して問い合わせてください。
決まりきったことを長々書き連ね申し訳ありませんでした。

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No.14196:Re: 要介護1の車椅子レンタルについて[美佳]ID:??? 2008/04/04 07:17
今日と明日だけ借りたい。川崎市宮前区付近でありますか?

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No.14198:Re: 要介護1の車椅子レンタルについて[カウンタック]ID:??? 2008/04/04 08:50
役所が近ければ、介護保険関係なく借りることができると思います。
私もよく区役所で1日借りたりします。

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No.16686:Re: 要介護1の車椅子レンタルについて[くるまいす]ID:??? 2008/08/06 01:25
自治体によって、車いすの貸し出し方法が異なります。
社会福祉会館などで貸し出しているところ、車いす貸し出しセンターとして
大規模な施設があるところもあります。
一ケ月ごとの更新になっているとおもいます。無料も有料もあります。
福祉課などに問い合わせを。

またずっと使われる場合、ネットで介護用品の店で、カワムラサイクルや、日進などの
しっかりした車いすを2万円弱から購入できます。
3万円代なら日常の移動に十分使えます。
ただし、車いすを日常生活で足代わりに使われる方は、体にあったものを
購入しなければいけないので注意してください。

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No.16149:教えてもらえませんか。[青い空]ID:??? 2008/07/09 17:47
脚の不自由な彼女を行く先々で車椅子に乗せ、一緒にいろんなものを見たり感じたりしたいのですが、どこへゆけば車椅子を借りれるのか判りません

北海道帯広市だと何処で車椅子を借りる事が出来るでしょうか。

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No.17356:Re: 教えてもらえませんか。[カウンタック]ID:??? 2008/09/07 09:24
失礼ながら不自由とはどの位なのでしょうか?役所への申請にて給付が受けられる状態なのでしょうか。でなければ車椅子1台くらいなら市役所なり区役所で一筆用紙に記入するだけで借りれるはずですよ。先ずは最寄の役所へ行ってみてください。投稿からだいぶ時間が経過していましたが読んでいただければ幸いです。

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No.16654:Re: 要介護1の車椅子レンタルについて[はなこ]ID:??? 2008/08/04 19:52
交通事故で、車椅子を必要になりました。

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No.17753:Re: 要介護1の車椅子レンタルについて[カウンタック]ID:??? 2008/09/26 13:12
一時的に必要な場合は横浜市の場合、ケアプラザで受付をする事ができるようです。