No.60395 むせ込みに白湯は安全?

No.60395は質問(相談内容)で、それ以外は回答(相談内容に対する回答とお礼)です。

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No.60395:むせ込みに白湯は安全?[氷月]ID:iOesTaiN 2016/03/08 15:39
有料老人ホームのデイサービスで看護師のパートをしてます。
最近誤嚥性肺炎後の利用者の食事開始でデイでも訓練を開始しました。
ミキサートロミ食。水ゼリー。お茶(トロミ)。エンシュア(トロミ)。
お茶でむせるなら白湯(トロミ)を飲ませてくださいと指示されました。白湯では余計にむせるのでは?と返したところ、委託医から「白湯なら間違えて肺に入っても安全だ!」と言われたと返ってきました。
色々調べてみたのですが、どうもよくわかりません。
学会か何かで発表されたのでしょうか?
溺死って肺に水が入るからではないの?量の問題?
施設トップも事務方もドクターが言ってるからとこちらの事は聞いてくれません。
この前別の利用者が誤嚥性肺炎で重篤になった時は電話対応で救急車呼んでどっか病院へだけだったそうです。
昼間往診して訪問看護に点滴の指示を出してましたが。
お願いしてやっと委託医になってもらった状況なので施設側は何も言えない状態です。
やたらとCTを撮りたがるのもどうかと。

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No.60401:Re: むせ込みに白湯は安全?[こんいちは]ID:mHLPJ.t2 2016/03/09 19:27
白湯は余計にむせる?それこそ学会の文献からですか?
いろいろ調べてもわからないのに、何故医師のアドバイスに反発するのですか?現時点でただのクレーマーです。

白湯は指示通りにして、試してから次のステップに進んではいかがでしょうか?PDCAサイクルを実践しましょう。そのうえで再度医師の助言をいただくのが筋だと思いますよ。

ナースは介護現場では浮いてしまうケースが少なくありません。たぶん、このこと以外にも面白くないことがいろいろあったのだと思いますが、Drに対してもおだててうまく利用するくらいのスキルは持ってるんじゃないですか?
活躍を期待いたします

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 60395: むせ込みに白湯は安全? [氷月] ID:iOesTaiN 2016/03/08 15:39
 └◇60401: Re: むせ込みに白湯は安全? [こんいちは] ID:mHLPJ.t2 2016/03/09 19:27 評価

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