No.42874 糖尿病のインスリンについて

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No.42899:Re: 糖尿病のインスリンについて[チンゲン菜]ID:H7Orzb6D 2011/08/12 18:13
えみ様

私は看護職ではないので、答えをだすことはできませんが・・・
なぜ、受診のときに医師に指示を仰がないのですか？
または、早急にご家族様に相談しませんか？
それで悪化や壊死など、最悪の事態になっても責任とれるんですか？

新米とはいっても、先輩に聞けない状況ですか？
・・・ってゆうか、先輩もその状況をほったらかしなんですか？
なんだか、色々と突っ込みたいことだらけです。

施設で「ほうれんそう」や体調の変化についてしっかりと話合いを
して欲しいです！

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No.42900:Re: 糖尿病のインスリンについて[えみ]ID:7a8Y12ul 2011/08/12 18:39
チンゲン菜さん
ご意見、ありがとうございます。

病院側は、入院対象外でありまして、精神疾患もあり受け入れが無く、ご家族様も、うちの施設では、医療行為も栄養指導も出来ない事がわかっての入所となっております。毎月の受診により、血液検査にて検査をして血糖値を測定しております、毎月、血糖値が高いのに、まだ大丈夫・・・
今月、さすが、薬が追加されました、訪問看護さんも導入して、今の状態を、伝達しているのですが、病院側としたら、早く退所してほしかったのでしょう、家には帰れない、キーパーソンは、同居できない状態で以前より独居生活でした彼の、現在、いける場所は、うちの施設で本当に良いのか？60代と若い彼の人生を、私はどうしてよいか・・・
もちろん、管理者には伝えておりますが、何も動いて下さりません
今の状態を、知っているんですが…一番知っているのは管理者だと思います。　　糖尿病の合併症の怖さを知っているだけに
認知症でインスリンを自己にて打てなくなった方の終の棲家はあるのでしょうか？

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No.42901:Re: 糖尿病のインスリンについて[(´・ω・｀)]ID:MdDlPYYK 2011/08/12 19:01
＞以前、インスリン注射を必要としていた方が、うてなくなったからという理由で、うたなくってもいいんでしょうか？

合併症が出て責任取れるのでしょうか？
とりあえず、糖尿病についてと、糖尿病の合併症について御調べ下さい。

それと糖尿病専門医等、医療機関では、
「インスリン自己注射の責任は医師にあり、医師が適当と判断すれば
第３者でも良い」と解釈されている事実もあります。
インスリン注射は医療行為にあたるので、ご本人が打てない場合は
第三者であるご家族の方、ご家族の方が打てない場合は施設職員が代理で
注射を行う事を許可している医師もおります。

ただし、法律の解釈によると、ご家族以外の第三者にあたる介護職員等が
注射を行うのは法的には問題があるとも解釈されています。
身内の方であれば万が一の事があっても家族なのでとあきらめがつく場合
もあるでしょうが、身内以外の方が行った場合、訴えられても文句が言える
レベルではないと言う事を伝えておきたいと思います。

脅すわけじゃありませんが、このまま注射せず何もしないまま放置して
いれば、当然ですがご家族に訴えられる可能性は高く文句言えませんよ。

また、えみさんがどのような立場におられるのかが分かりませんが、
看護師がいなくて日常的に医療行為を必要としている高齢者がいるが
それを行う事が出来ない施設体制であるならば、ご家族の方には申し訳
ないでしょうが、新たな入所先を探して頂くしか方法はありません。
もしくはご家族の方が毎日注射に来れるのであれば注射しに来ていただく。

日常的に医療行為が必要となった場合、施設ではこれまでどうしていたのか
気になる所ですが、血糖値も受診時のみ、インスリン注射も打たない
なんて、私が家族なら 『 殺す気か！！』 と怒鳴っているところです。
次の受診まで待つのではなく、施設でも話し合い、必要とあれば訪問医に
指導を仰いで下さい。ご家族にも伝えて下さいね。

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No.42914:Re: 糖尿病のインスリンについて[えみ]ID:7a8Y12ul 2011/08/13 20:54
いろいろご意見ありがとうございました

ご家族様には、うちでは医療行為も栄養指導も出来ない事を納得済みで
それでも、うちの施設でお願いしたいという事と、ドクターにまかして
私たちは、ドクターの判断により、こちらから、提案することは、避けて行くことになりました

何ていう施設だと非難されるかもしれませんが、私たちは利用者様の状態を伝えて行く事だけに全力を尽くします。判断は、ご家族様であり、ドクターに託していきたいと思います

こんな、結論になり、ほんとに、ご意見いただいた方々に申し訳なく又
感謝いたします

ありがとうございました