No.61817 人員配置違反

No.61817は質問(相談内容)です。

返信する
No.61817:人員配置違反[老健と戦う次男]ID:lZj8zdgw 2017/09/05 15:20
介護老人保健施設 人員基準について教えて下さい。

父が、従来型老健に入所しています。
40人、30人、30人のフロア別で100床です。

医師が施設長で1.0です。
週1日2時間精神科医が来ています。施設長の業務は、行っていないと思いますが、医師として加算されますか?

系列医療機関にも 来ている精神科医で、系列医療機関近隣の開業医勤務医師です。

100床なので、看護師が9人
介護職25人が最低ラインだと思いますが、一日のフロア別の介護職の配置人数を知りたいと思っています。

40人の利用者で、早番+日勤2人、1人が9:00〜11:30まで入浴介助です。
11:00から遅番が1人加わります。
15:30で早番帰ります。
16:20から夜勤1人加わります。
これは、少なすぎると思います。
違反してそうなので、教えて下さい。

発言一覧

以下、No.61817の質問に対する回答です。

 61817: 人員配置違反 [老健と戦う次男] ID:lZj8zdgw 2017/09/05 15:20
 └◇61818: 施設の勤務表を見せてもらうのが確実です。 [ケアマネ・ストロンガー] ID:jSPC0fRV 2017/09/06 00:37 評価
  └◇61819: Re: 隠蔽施設なので見せてくれません。 [老健と戦う次男] ID:PzQcvo/Y 2017/09/06 10:33 評価
   └◇61821: 隠し通すのは不可能です。 [ケアマネ・ストロンガー] ID:jSPC0fRV 2017/09/06 19:27 評価
    ├◇61822: Re: 隠し通すのは不可能です。 [老健と戦う次男] ID:RBxAG0Zw 2017/09/07 01:26 評価
    └◇61823: 施設長人員配置違反 [老健と戦う次男] ID:jLLCQslu 2017/09/07 09:01 評価
     ├◇61825: 共産党に相談が良いと思います。 [ケアマネ・ストロンガー] ID:C5cE7BIU 2017/09/07 12:58 評価
     │└◇61826: Re: 共産党に相談が良いと思います。 [老健と戦う次男] ID:meaWPAJJ 2017/09/07 13:24 評価
     │ └◇61828: 共産党なら追及してくれますよ。 [ケアマネ・ストロンガー] ID:C5cE7BIU 2017/09/07 13:37 評価
     │  └◇61832: Re: 共産党なら追及してくれますよ。 [老健と戦う次男] ID:meaWPAJJ 2017/09/07 15:42 評価
     └◇61847: Re: 給与体制が月給だった場合 [老健と戦う次男] ID:NOWrcUWD 2017/09/11 03:52 評価

返信する
No.61818:施設の勤務表を見せてもらうのが確実です。[ケアマネ・ストロンガー]ID:jSPC0fRV 2017/09/06 00:37
以下の登場人物は、全員が8時間勤務で常勤換算1人に値するものとしてお話します。



>医師が施設長で1.0です。

医師と管理者の兼務は可能。問題無し。



>週1日2時間精神科医が来ています。
>施設長の業務は、行っていないと思いますが、
>医師として加算されますか?

>系列医療機関にも 来ている精神科医で、
>系列医療機関近隣の開業医勤務医師です。

併設の医療機関勤務ではないので、加算はされない。
但し、既に100床に対して、
>医師が施設長で1.0です。
によって条件は満たしてる。問題無し。



看護職員や介護職員に関しては、記載された情報では判断できない。必要な情報は、「常勤換算で何人勤務しているか」。具体的には、

『入所者数を3又はその端数を増すごとに1人以上とし、2/7を看護職員、5/7を介護職員とする。』

100床ということなので、
100÷3=33.333 ⇒ 34人以上
看護職員:34人×2/7=10人以上
介護職員:34人×5/7=24人以上



>40人の利用者で、早番+日勤2人、
これで3人。

>1人が9:00〜11:30まで入浴介助です。
何処で何をしてようが問わない。

>11:00から遅番が1人加わります。
これで1人。

>15:30で早番帰ります。
常勤換算で8時間働いたなら、当然帰る。

>16:20から夜勤1人加わります。
これで1人。

24時間の間で、もしこれが全てなら。40人のフロアで常勤換算5人。

>40人、30人、30人のフロア別で100床です。

40人に対して5人勤務しているのなら。残りの30人、30人、のフロアでも、同じ割合で職員配置をしていると思われ。すると、少なくとも、4人+4人の8人勤務。

40床+30床+30床の100床に対して、介護職員は5人+4人+4人で13人。


以上、与えられた情報からの憶測ではありますが、人員配置基準を満たしていない可能性があります。

但し、看護師の人数を合わせて34人以上になったりするなら、条件を満たすのかもしれません。介護職員より看護職員が多いなんてのは考え難いですが・・・

短時間で働いているパートさんなどもいて、条件を満たしている可能性もあります。

返信する
No.61819:Re: 隠蔽施設なので見せてくれません。[老健と戦う次男]ID:PzQcvo/Y 2017/09/06 10:33
通所で、3.94人配置と運営規定に記載あります。

昨日、廊下にA4で張ってありました。

通所の人員も加えるのですか?

運営規定には、
看護師9.8人(通所リハ2.0)
介護職員34.68人(通所3.94)

行政は、違反を発見する場合、
どのように発見するのでしょうか?
勤務表は偽造できます。
職員面接もしそうにもありません。
正直に言いなさいと言って言う
訳ありません。
事業所に騙されたまま、終わりそうなんですが、、

不適切介護が当然の状態になっており、質を上げようと言う意識0なんです。

返信する
No.61821:隠し通すのは不可能です。[ケアマネ・ストロンガー]ID:jSPC0fRV 2017/09/06 19:27
書類でしか確認方法が無い項目ではないからです。



>通所の人員も加えるのですか?

加えないです。介護老人保健施設と通所リハビリ。事業所が別なので。

短期入所療養介護は介護老人保健施設とベッドも職員も共通なので、この限りではないですが。



>行政は、違反を発見する場合、どのように発見するのでしょうか?
>勤務表は偽造できます。職員面接もしそうにもありません。
>正直に言いなさいと言って言う訳ありません。

書類や口頭で偽証しても、調査で訪問した際の勤務者数と勤務表が合致しなければ、誤魔化しが利きません。行政にありのままを報告すれば良いかと。簡単に発覚するでしょう。勤めてる職員側にしても、改善した方が助かる筈です。

返信する
No.61822:Re: 隠し通すのは不可能です。[老健と戦う次男]ID:RBxAG0Zw 2017/09/07 01:26
行政に苦情申し入れました。
28年から事前通告無く、入れるはずですが、、
やる気無い感じです。

入所家族と介護事業所 行政は、どちらが本当のこと言ってるか
、わからないからだそうです。

返信する
No.61823:施設長人員配置違反[老健と戦う次男]ID:jLLCQslu 2017/09/07 09:01
老健が行政に提出した書類には、
医師の勤務時間が、

「完全週休2日150時間」

しかし、水曜日 休。
金曜日は、他医療機関で働いている。

朝11:00〜17:36 8時間勤務してません。

医師は、常勤でなければなりません。

しかし、老健管理者は、常勤で無くても良いです。

どう言う解釈かわからないです。

違反があった場合でも、減算
ありません、、、、と言われました。

出勤簿、賃金台帳は、偽造できます。

前施設長なので、本人に聞こうと思います。

おばあちゃんなので、証言してくれそうなんですが、、、、

甘いですか?
不正をゆるしたく無いのです。

返信する
No.61825:共産党に相談が良いと思います。[ケアマネ・ストロンガー]ID:C5cE7BIU 2017/09/07 12:58
>入所家族と介護事業所
>行政は、どちらが本当のこと言ってるか、わからないからだそうです。

分からないから調査が必要なのにね。変なの。



>医師は、常勤でなければなりません。
>しかし、老健管理者は、常勤で無くても良いです。

医師が管理者を兼務するなら、結果的に常勤になる。管理者を兼務しないなら、別に配置する管理者は、非常勤でも良い という事です。

返信する
No.61826:Re: 共産党に相談が良いと思います。[老健と戦う次男]ID:meaWPAJJ 2017/09/07 13:24
行政が動かない以上仕方がないです。
賃金台帳まで偽造するんですか、、、、

勉強になりました。

返信する
No.61828:共産党なら追及してくれますよ。[ケアマネ・ストロンガー]ID:C5cE7BIU 2017/09/07 13:37
>賃金台帳まで偽造するんですか、、、、

ここまでしたら税金の申告まで問題が出ますよ。
簡単に裏が取れる内容なので、直ぐにばれます。

返信する
No.61832:Re: 共産党なら追及してくれますよ。[老健と戦う次男]ID:meaWPAJJ 2017/09/07 15:42
よくある例が、月収で給与支給されている。
実労時間がわからない。
しかし、規定では、週休2日150時間を定めている。
今どき、印鑑で出勤確認なんておかしいのです。
事業所側の見解は、管理者だから問題無しだそうです。

返信する
No.61847:Re: 給与体制が月給だった場合[老健と戦う次男]ID:NOWrcUWD 2017/09/11 03:52
行政は、 入って何もなかった時のことを心配しているようです。
賃金台帳に月給の記載だけの場合は、わからないと言われました。
絶対150時間居ないんです。

新規に相談します

介護家族相談室[ 怒り/訴え ]で、新規の相談をする場合は上のボタンを押してください。

回答受付中の相談

2017年7月9日付

アクセスランキング

2017年7月9日付