施設でのケアだけでなく在宅と施設とを結ぶ中間的なケアを組み合わせることで展開する包括的なケアのことです。慢性的な心身障害を持つ人に対して、診断、予防、治療、機能回復、障害補助、健康維持のためのさまざまなサービスで構成されるもので、その人の身体的・社会的・精神的な機能レベルを本人の最高の位置にまで高めて維持することを目的にしています。それゆえ、単なるサービスの提供に留まらず、ニーズを最優先した形の生活の質の向上と維持が求められます。
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