医師の指示によるサービスが提供される訪問看護において必要な、主治医が記載した指示書のこと。介護保険の要介護者の状態の変化に応じて交付され、有効期間は1ヶ月から6カ月となっています。また、急性増悪など病状が悪化した時は、2週間に限って毎日訪問看護を提供できる特別指示書が訪問看護事業所に対して交付されます。但しこの場合は介護保険ではなく医療保険扱いとなります。
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