No.56657 認知症の父を預けたい

No.56657は質問(相談内容)です。

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No.56657:認知症の父を預けたい[kk]ID:TMGAToS6 2014/02/12 00:35
父が65歳の時にアルツハイマー型認知症と診断され、
3年半たちました。

診断される以前にも、情緒不安定で20年以上精神科
にも通っていて、元々性格に難があり手を焼いていた
のですが、認知症になりより手を焼くようになっています。

去年の夏ごろからは、会社にも行かなくなってしまいました。

去年は役場にも相談に行き、役場の方のアドバイスの通り
に父には上手いことごまかして要介護の審査を受けさせて、
その結果「要介護1」の認定も受けました。

しかし認定を受けてデイケアの施設の方が父に面会したものの、
父は自身の病気を認めてはおらず施設の方の名刺すら受け取ら
ずに完全拒否の状態で、それ以降デイケアの方からの連絡も
ありません。

それでも何とか面倒を見てきましたが、去年の秋ごろから気性
が荒くなり、かかりつけの先生から、気性の荒さを抑える薬
(グラマリール錠25mg)を処方されてから、体調も良くなり
年明けから会社もいくようになり、割と安定した日が続いてい
ました。

しかし体調がよくなったのはいいのですが、その代わりに
今まで会社を休んでいたことや、そのことが原因で社長を
母に変えたことをすっかり忘れ、自身が認知症と言う自覚
もなくなってしまいました。

しかも、今処方された薬には行きたくないという考えが改善
されると聞いたのですが(薬の名前は分かりません)、会社
は行くようになったものの、肝心の病院にはどうやっても行
ってくれません。

先日母が何とか説得して病院に行かせたのですが、それ以来
再び体調が悪化しました。

以前のように、奇行が出てきて母の部屋を物色したり、最近
安定していた精神安定剤の服用も、また乱用したりさっき飲
んだと説明しても本人はあくまでも飲んでいないと言い張り、
母をうそつき呼ばわりする始末。

それ以外も突然和室に置いてあった貯金箱を漁りだし、何を
しているのか聞くと、何か文句あるのとかと言った感じで
悪態をつかれます。

物を置くことひとつとってもわざと乱暴において大きい
音を立てたりして、私たち家族を威嚇している感じです。

病院に行っただけで薬の服用以前の奇行・攻撃的な状態
に戻ってしまうと、これからは病院にも連れて行きづらく
なります。

でも父の場合、昔患った前立腺がんの治療でどうしても
病院に(かかりつけの病院とは別の病院ですが)連れて
かなくてはならず、家族も頭を抱えています。

従業員を抱えている自営業のため、父を常に監視するわけ
にはいかず、社長を交代したことも忘れているため、それ
を気付かれずに異様に気を使って対応しなくてはならず、
家では、父の機嫌を損ねないように常に気を遣い、奇行や
荒い言動にビクビクし、体調が悪くなったのはここ数日の
事とはいえ、たった数日で私たち家族の神経が疲れてしま
いました。

満腹中枢も再びおかしくなってきて(以前も一時ありました
が、体調がよくなってからは大分マシになっていました)、
食後にやたら甘いものを欲したり、ない時はパンをひっつ
かんで持っていったり、会社にいた時でも、朝食の弁当を
渡した後、ちょっとしてから再度朝食を催促され、仕方なく
パンを渡したのですが、昼は昼で多めに用意した昼食を
すべて食べ、夕飯も普通に食べ、そのあとにまたもやおやつ
を漁り、コレステロールが高くて薬を服用しているので
食べ過ぎないよう言いたいのですが、言えばまた逆切れ
されそうで、怖くてな言い出しにくいです。

いっそのこと施設へムリヤリにでも預けたいと思いますが、
父以外の家族はみんな女だし、足腰が元気な父を施設にと
言うのはとても至難の業だと思います。(勝手に1人で家に
帰ってきそうです)

一時的に預けたとしても、家に戻ってきたときの態度を考えると
それも怖くて・・・・もうどうしたらいいのかわかりません。

ちなみに父は認知症と診断されるかなり前から情緒不安定から
来る奇行は偶にあって、ふすまが汚いと言って緑のスプレー式
のペンキを吹き付けたり、仏壇に金のネックレスを飾り付けたり
庭にお葬式の祭壇のような飾りつけをしたり、妹とけんかをした
ときは、妹を殴ったたこともありますし、前に飼っていた犬に
ちょっかいをかけて、抵抗されて本気殴りをしたこともあります。
(犬はそれまでは年の割に元気だったのが急に元気がなくなり
ました・・・・最後は病死でしたが、元気がなくなったのは父
のせいだと思ってます)

お金に対する執着は異常で、人に対する評価もお金(収入で差別
する)、人から感謝されたくてお金を渡す等、とにかく何でも
かんでも基本お金が全てで自分が全ての人でした。

そんな父に家族は今まで散々振り回されてきて、ここへきて病気
までも、こんな厄介なことになって・・・・正直今の家族の気持
ちは。施設に入れるかいっそのこと病気でも患って入院、もしく
は言い方は悪いですが、いっそのこと病死してくれないかと思っ
てしまう時もあります。

発言一覧

以下、No.56657の質問に対する回答です。

 56657: 認知症の父を預けたい [kk] ID:TMGAToS6 2014/02/12 00:35
 ├◇56663: kkさん家族の平安を優先。 [ケアマネ・ストロンガー] ID:bD1UJ/mj 2014/02/12 23:54 評価
 │└◇56667: Re: kkさん家族の平安を優先。 [kk] ID:A.Mj7zSG 2014/02/13 13:52 評価
 └◇56669: Re: 認知症の父を預けたい [はてなのマメ] ID:PFN9fGBd 2014/02/13 15:18 評価
  ├◇56691: Re: 認知症の父を預けたい [小菊えんじ] ID:27xrKP.f 2014/02/16 11:33 評価
  │└◇56698: Re: 認知症の父を預けたい [kk] ID:A.Mj7zSG 2014/02/17 13:44 評価
  └◇56697: Re: 認知症の父を預けたい [kk] ID:A.Mj7zSG 2014/02/17 13:33 評価

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No.56663:kkさん家族の平安を優先。[ケアマネ・ストロンガー]ID:bD1UJ/mj 2014/02/12 23:54
治療や対応の工夫を聞く限り、もうこれ以上やれる事も改善の見込みも無い可能性が高い。



>施設に入れるかいっそのこと病気でも患って入院、もしくは言い方は悪いですが、
>いっそのこと病死してくれないかと思ってしまう時もあります。

だったら、

>食後にやたら甘いものを欲したり、ない時はパンをひっつかんで持っていったり、

欲しがるだけ、甘いパンを与える。

>会社にいた時でも、朝食の弁当を渡した後、
>ちょっとしてから再度朝食を催促され、

もう一食、朝食の弁当を与える。

>仕方なくパンを渡したのですが、
>昼は昼で多めに用意した昼食をすべて食べ、
>夕飯も普通に食べ、そのあとにまたもやおやつを漁り、
>コレステロールが高くて薬を服用しているので
>食べ過ぎないよう言いたいのですが、

もう食べ過ぎに付いて言及しない。

本人の健康には良くないが、これ以上の対応の工夫や努力は、効果が無いばかりか、kkさん家族の健康や精神衛生に良くない。kkさん家族のストレスというデメリットしか発生しない工夫や努力は、しない方が賢明。



介護計画を立てる時に考える三つの項目。

@自立援助
A介護負担軽減
Bサービスの効果効率

@〜Bのどれを優先すべきかはケース次第。kkさんの父親の場合はA。努力や工夫の方向を、『kkさん家族の介護負担軽減』に重点を置けば良い。これも正しい介護方法の形。

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No.56667:Re: kkさん家族の平安を優先。[kk]ID:A.Mj7zSG 2014/02/13 13:52
母とも言っていました。

薬にしても食べ物にしても父のとる行動にしても、あまり
聞いたり抵抗したりすると、いずれ暴力へと発展しそうで
(昔、趣味の頃に使っていたゴルフクラブを今でもたまに
軽い素振りで握る時があるので)、怖いんです。

不思議と平日に会社に出れば、薬が効いていた時と同じ状態
に戻り、おやつの食べ方が異様になったり、暴言や安定剤の
乱用がピタリと止むんですが、休みになると何もする事が
ないのか、余計な事を考えるようで、先日のような奇行等
にはしるので、最近は平日よりも休日の方が心配です。

しかも今度の土曜日は母が通院先の病院へ行き、妹が車で
送っていくので(免許を持っているのが妹だけなので)、
日中は私と父の二人だけになります。

とりあえず、母が管理している安定剤はこの日だけは余分に
家に置いてもらって、おやつも食べたいと言えば食べさせて
父のやる事も見て見ぬふりをしてやり過ごそうとは思います。

あと、母の部屋のモノは、物色されて困るようなモノ(保険
証券等の書類や貴金属類・・・実際、認知症になる以前に母が
亡き舅からいただいた金のネックレスを、勝手に持ち出されて
当時の愛人にプレゼントしていますから)は近いうちに私の
ロフトにでも移動させようと思っています。

でないと、昨日ネットで施設も探しましたが、認知症対応可で
空きがあっても、入所手続きには本人の同意が必要のようですし、
第一父はヘビースモーカーで、今までにも何度も忠告しました
がどうしても寝たばこをやめてくれません。

禁煙治療を仕様にも医者からは「認知症の人に禁煙治療は難しい」
と言われていますから、そうなると共同生活の施設に入るという
のは無理な気がします。

なので、近いうちに役場に相談しようとは思いますが、とりあえず
は、父に対しては当たらず障らずでやっていこうかと。

それで病気になっても、もう知らないと言うくらいに開き直っても
良いかなと。(むしろ病気になった方が施設に入れやすいと思い
ますし)

ちなみに、鎮痛剤など市販薬も一時期乱用した事があったので
保冷バッグにひとまとめにして、台所の床下収納に隠しました。

私たちがおやつを食べたい時にも、私たちの分のおやつは床下に
隠します。

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No.56669:Re: 認知症の父を預けたい[はてなのマメ]ID:PFN9fGBd 2014/02/13 15:18
現在が、介護の限界だと思います。
お父様とご家族の平和のために、精神病院への措置入院が必要だと思います。
一度、精神科の医師と「措置入院」に関して相談されては如何でしょうか?

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No.56691:Re: 認知症の父を預けたい[小菊えんじ]ID:27xrKP.f 2014/02/16 11:33
 親戚の見舞いで閉鎖病棟に行ったことがあります。親戚が知り合いに
なった男性と世間話をしていました。私は傍らで聞いていました。

 世間話は最初は普通でなぜこの人が閉鎖病棟にいるのかという感じで
した。入院のきっかけをご自身で話していました。妻と娘に誘われて車に
乗って出かけて途中で別の車に乗り換えさせられて病院に連れてこられた
とのことでした。

 入院の理由は、会社で仕事がまったく出来なくなって書類が山のように
なってしまったこと、妻に対するDVでした。自分で淡々と話していてどこ
が悪かったのかまったく自覚がない様子でした。妻に対するDVは妻が悪い
んだから当然という話しぶりでした。

 参考になればと思います。

 

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No.56698:Re: 認知症の父を預けたい[kk]ID:A.Mj7zSG 2014/02/17 13:44
父の場合、仕事はもう何年も前から出来ません。

するんですが、出来上がった製品の数を間違えたり
製品の良し悪しが気づかなかったり・・・しかし、
本人は病気の自覚はないので、未だに出来るつもり
でいて、今でも機械に付こうとするので、母が朝は
機械に付かないよう監視しています。(普段は他の
従業員さんがその機械を動かしています)

父を上手く騙して連れて行きたいのですが、認知症でも今
すごく中途半端の段階で、意識自体はハッキリしているので
騙すのは難しいような気がします。

一度ひらめいたのが、父が前立腺癌治療で通院している
大きな病院に、精神科病床・・・つまり精神科の人が
入院できる施設があり、そこならかかりつけの先生に頼んで
上手いこと理由を付けて入院させられはしないかと考えました。

しかし、父はヘビースモーカーでこの病院で昔、胆石で入院
した時でさえ、病室や病院敷地内でタバコを吸った人です。

果たしてそういう人を病院が受け入れてくれるか・・・本人に
タバコをやめさせるのも難しいですし、そうなるとこの案も
難しいのかな・・・と思ってしまうのですがどうなんでしょう。

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No.56697:Re: 認知症の父を預けたい[kk]ID:A.Mj7zSG 2014/02/17 13:33
先日の週末は、とりあえず大人しかったモノの、やはり
甘い物は頻繁に食べてました。

あと、今飼っている猫に対してのやりとりが危なっかしくって
心配でした。

猫の目やにを取るのにツメでムリヤリ取ろうとしたり、必要以上
に猫にかまったり(猫はあまりかまわれたくないので嫌がります)
なぜかポンポンと軽く拳を猫の体に当てたり・・・殴りはしませ
んが、猫が嫌がって抵抗するので、いつか(最初の質問にも書いた
ような)昔飼っていた犬に対してのような行動を取るんじゃないか
とハラハラでした。

言動については、特に威圧的な行動とか攻撃的な口調はありません
でした。その代わり食事中にいくら母が話しかけても何も返ってき
ません。(お腹いっぱいだからもう良いとか、それくらい)

今の段階では怖い事は怖いのですが、実際に何らかの危害があった
とか、そういうのはないので、正直現時点で病院へは難しいのでは
・・・とも思うのですが、どうなんでしょう。

措置入院についても少し調べましたが、指定医による検査があるよ
うで・・・でも、質問の通り父は病院に対しての拒否反応がかなり
あるので検査自体を受けさせるのも難しいし・・・。

病院の話をすると途端に不機嫌になるし、どう説得しても行って
くれません(むしろ先々週に行ってくれたのが奇跡です・・・病状
は最悪になりましたが)