No.43248 デイケアで暴力を振るってしまった父が利用を断られました
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No.43248:デイケアで暴力を振るってしまった父が利用を断られました[匿名]ID:XkdBUsog 2011/08/30 18:15
67歳男性、脳梗塞で右半身麻痺、十二、三年の間に大きいのも小さいのも合わせて、四度ほど脳梗塞になっています。杖を使えば一人で家の中を歩き回ることは可能です。
今日、デイケアで、利用者の女性に暴力を振るったそうです。詳しい理由は聞けていないのですが、みんなで歌を歌う時間に、その女性がテレビを見ていて、それが気に食わなかったらしく、暴力を振るい、それを止めようとした職員の方に対しても、かなり暴れたらしく、利用を断られてしまいました。
利用者の女性にも、デイケアの職員の方にも、もちろん謝罪しに行くつもりです。
父になぜ暴力など振るったのかと聞くと、本人はまったく認めようとしません。デイケアの方が嘘をついているとまで言います。
父の最近の精神状態は、嘘をつく、食べ物に関する被害妄想、私がきつい物言いをした時や気に入らないことを言うと、杖を振り上げ威嚇する、などです。
今回のことがあり、こちらのサイトを色々見させていただき、脳梗塞から精神的な症状が出ることがあるのを知りました。現在、薬は脳梗塞のものだけで、精神病薬のようなものは飲んでいません。また、脳神経外科では精神病薬のようなものは出してもらえないそうですね。父のように、暴力という症状が出てきた以上、脳神経外科の他に、認知症外来や精神科といったところで診察を受けた方がよいのでしょうか。
今回、母も私も相当なダメージを受けています。第一に、他人、しかも女性に暴力を振るったということ、これはもう本当に衝撃でした。そして本人は認めようとせず、謝罪の意思もない。これが自分の親だと思うと情けなくて情けなくて。
第二に、週三回利用していたデイケアが、利用できなくなったこと。しかも、それが主治医のいる病院に併設されているところで、リハビリも熱心で、定期診察を受けるときにも融通がきき、とてもよかったのです。そこを利用できなくなったということがショックです。
今回の件については現在ケアマネさんに相談しています。
長々と書いてしまいましたが、私が相談したいことを簡潔にまとめますと、
① 父は認知症外来や精神科で診察を受け、何らかの薬の処方を受 けた方がよいのでしょうか。
② 父を受け入れてくれるデイケアは見つかるでしょうか。
③ 父と同じような状態の方を介護した経験のある方、また現在介 護している方の体験談や、意見をお聞きしたい。ということで す。
現在途方にくれており、つたない文章になり申し訳ありませんが、アドバイスをよろしくお願いします。
発言一覧
以下、No.43248の質問に対する回答です。
- ◆43248: デイケアで暴力を振るってしまった父が利用を断られました [匿名] ID:XkdBUsog 2011/08/30 18:15
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└◇43254:
Re: デイケアで暴力を振るってしまった父が利用を断られました
[ねこねこ]
ID:gpDNYuuL
2011/08/30 23:00
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└◇43270:
Re: デイケアで暴力を振るってしまった父が利用を断られました
[匿名]
ID:dKquCI89
2011/08/31 21:23
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└◇43308:
Re: デイケアで暴力を振るってしまった父が利用を断られました
[かっちゃん]
ID:gZxLS5R8
2011/09/01 21:26
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No.43254:Re: デイケアで暴力を振るってしまった父が利用を断られました[ねこねこ]ID:gpDNYuuL 2011/08/30 23:00
一概には言えませんが認知症になる原因のひとつに脳の血管がつまったりしてなる場合もあります
認知症に限らず、脳になんらかの病的原因がもとで暴力的になるということはあるようです
本来の性格が暴力的で病気が引き金になってそれが助長される方と、病気が原因で１８０度性格が変わってしまう人もいます
お父様はどちらでしょうか？
認知症という病気や脳の疾患が原因で怒りやすくなっていたとしてもやはり本人にとっては何か原因があるはずです
介護家族や施設の職員の方がうまく対応出来るならば薬はいらないのでしょううが、手に負えない場合は精神科への入院治療というケースが多いようですね
神経内科でも認知症の薬は処方してもらえますが、暴力を振るうようなケースの場合は周りの入院患者に迷惑がかかるために入院を断られます
メマリー、ガランタミンという第４世代の認知症の薬を飲んで改善されればいいのですが、難しいかもしれませんね
抗精神薬をうまく処方して本人を落ち着かせるという形をとると思いますがやはり落ち着くまでは精神病院のほうで入院治療をされたほうがいいかもしれません（認知症外来ではたぶん暴力を振るうケースの場合は適してないと思います）
デイに関しては暴力を振っても受け入れてくれるところはあるかもしれません
包括支援センターはあてにならないのでやはり現場をよく知るケアマネ次第だと思います
もし今のケアマネが対応がいまいちなら変えてみるのも手だと思います
ネットで地元の施設をいくつかピックアップしてあなたがじかに足を運んで直談判してもいいと思います
そのときに施設の人にどこかいいところがないか聞いてもいいと思いますよ
最後に問題行動があると施設は利用を断られたりして介護家族に全部負担がきます
ただし、薬（抗精神薬）で抑制しすぎると廃用症候群といって関節が固まったり、寝たきりになりやすくなります
プロだからといってすべてを任せるのではなく家族も処方された薬をきちんと調べたり、入院した場合やデイ、ショートでもきちんとした対応が本人になされているか随時確認するようにしてあげてください
思ったよりもずさんな管理、対応をしているところも多いものです
大変でしょうけど頑張ってください
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No.43270:Re: デイケアで暴力を振るってしまった父が利用を断られました[匿名]ID:dKquCI89 2011/08/31 21:23
ねこねこさん、アドバイスありがとうございます。
父の生来の性格としては、無口で、人見知り、暴力的なところはありませんでした。ただ、他人に対して優しさや思いやりというものはなく、自分の方が偉い、上だ、世話をしてもらうのは当然、という意識があるようです。基本的な性格は変化していませんが、少し怒りっぽくなったかな、というのがあります。
今回の件に関して、そんなことは絶対していない、向こうが嘘をついているという態度は変わりません。自分が嘘をついているときはこういう頑なな態度になります。
ＭＲＩで見た脳の状態としては、全体的に萎縮がかなり進行しており、また、脳幹への血流もあまり良くないということです。はっきり言うといつ詰まってもおかしくないと言われました。薬は一番強いものを使っているようです。
暴力行為は今回が初めてです。
今担当してもらっているケアマネさんは信頼できる方で、デイサービスもリハビリできる所もきちんと探します（少し冷却期間をおいて）、とのことです。また、今回騒ぎを起こしてしまった、病院併設のデイケアの方から、今は無理だけれど、期間をおけば、また利用してもらえますし、診察にも来てくださいねと言っていただきました。相当な迷惑をおかけしたので、社交辞令であると思いますが、これほど人の言葉を温かく、ありがたく感じたことはありません。
私も母も割と完璧主義に近い性格で、父は雑な性格です。二人の締め付けがきつくて、爆発してしまったのもあるのではないかと、母と話をしています。
現在父は、いつもどおりの様子で過ごしています。
父のように脳の萎縮が進行した状態で、それに起因していると思われる問題行動がある場合、例えば町のメンタルクリニックなどで、投薬を目的としないカウンセリングなどを受けても、改善の手助けになることはないのでしょうか。
父の脳と身体と心は今、危ういバランスでかろうじて立っているのだろうと感じています。不用意に投薬などをして、そのバランスが崩れてしまえば、その次に何が襲ってくるのか、不安でたまりません。かといって、何もせずにいて、また暴力行為に出るかもしれないという恐怖もあるのです。
介護って、本当に終わりが見えないものなんですね。あと何年です！ってわかれば、がんばれそうですけどね。
本当にもう、心細いです。
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No.43308:Re: デイケアで暴力を振るってしまった父が利用を断られました[かっちゃん]ID:gZxLS5R8 2011/09/01 21:26
ご苦労様です。
大変ですねえ。うちの舅も介護度5の半身不随の暴力行為でしたから、すごかったですよ。ハンドマッサージは7年の寝たきり生活で８台壊し、扇風機も２台壊し、ストーブ１台、ショートの部屋のドア一枚、病院で、看護婦一人を骨折させました。私の目の前で、寝たきり真空飛びひざ蹴りをしました。
死にましたが、総合病院の中では伝説の人ですよ。
こういうときはね。ひたすら謝る。お金で解決できるところは多めに払う。低姿勢、低姿勢。
暴力振るった家族には謝りに行き、曜日をかえ、噂話も消えるのをじっと耐えて下さい。そのうち、利用者は変わりますし、みんな忘れてしまいます。
６年間デイケアと訪問介護を利用しましたが、一度もクレームも言わず、付け届けは忘れず、料金はすぐに払い、そこの事業所で一番の大口利用者でしたから、事業所の方々も我慢してくれたと思います。
