No.45235 Re: 施設は利用者の楽園？

説教じみてしまうけど、一つ目について言えば、『 施設は利用者さんにとって決して地獄であってはならない。』入所するご本人にとっても、入所をさせたご家族にとっても、楽園であり天国でなければならない。

老健なら3ヶ月を目安に自宅復帰を目的として回復機能訓練を行う等終の棲家ではない施設として位置付けられているし、急性期の治療を終えて看護や医療を必要とする高齢者は療養型へ入院する。状態が回復すれば他施設へ移る事になるので、ここも終の棲家とは言えません。施設で容態が悪化し亡くなってしまう事もありますが、基本的には要介護状態が良くなり、容態が安定すれば特養に入所したり、自立して生活出来る人であれば、自宅に戻る方も稀にいます。

ただ、介護施設の中でも、特養においては終の棲家としての位置づけもあり、高齢者にとっては自立に向けた介護を行ってもらうための施設ではなく日々の生活に寄り添い生活を支えてもらう事が目的となっているだけに
金持ちも貧乏も関係なくローコストで入所が出来るわけです。金持ちならば、有料老人ホームに入所する人もいるでしょうが、現実は同居家族はいても家族が介護が出来ない、独居になっても周りに支援してくれる人がいない等、様々な問題を抱えた高齢者が入所しています。

何故特養に住所を移す事が出来るのでしょうか？世帯分離をし経済的負担を軽くする理由もありますが、それは特養が終の棲家であるからこそ、住所を特養に移せるのであって、入所者にとっては自分の自宅そのものでもあるのです。有料老人ホームも特養と同じ位置づけです。でも、入所金数百万払い、毎月二十万近くの費用を払う有料と、月額5万〜7万程度で生活出来るのなら、どちらを選ぶでしょう。金銭的に余裕のある人ならば有料に行くでしょうが、余裕のない人にとっては特養しかないのです。

介護施設の中でも、一人の高齢者に対し、長く接する期間が最も長い施設は特養です。老健、医療療養は3ヶ月、長くても6ヶ月程度ですが、介護療養の場合はまた別ですが、特養においては入所してから看取るまで、5年以上関わっていく方もざらにいますから、長い目でみてじっくりと関わって行く事が出来ない、少しでも快適な生活になるよう支えてあげたいと思えないのなら、特養はあまり向いていないかもしれません。入所した高齢者にとって唯一我儘言えるのが職員でもあります。命にかかわる我儘であれば制限する事も必要ですが、そうではないなら私なら受入れられるだけ受入れます。

それと二つ目に関して言えば、以前の職場は入職した際はそんな感じでしたが、地道な努力で環境改善行いました。特養は職員だけじゃなく管理者そのものが最低だったので、嫌気がさして辞めましたが、良くもなるも悪くなるも、そこで働く職員次第でどうにでもなるものですから、嫌なら替えて行くしかないです。自分が困っている時、知らん顔されるから、逆に先輩や同僚が困っている時も知らん顔してます・・・では改善は出来ないので、率先して助けてあげる。こういう地道な行動を続けて行く事で、助けあえる環境の輪を広げていくことです。長々失礼！

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