No.38205 胃ろうを造設したらエンシュアが保険適用外になるんですか？
No.38205は質問（相談内容）です。
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No.38205:胃ろうを造設したらエンシュアが保険適用外になるんですか？[げんきくん]ID:SvcHHEh3 2010/12/15 12:45
88歳の母（要介護５、在宅）が、誤嚥性肺炎で入院治療し、胃ろうを造設しました。入院中に半固形食栄養の方法を教えていただき、今後はエンシュアＨ（250ＭＬ、375Kカロリー）と寒天ゼリーを中心にと考えておりました。ところが、胃ろうにするとエンシュアは保険適用外になると訪問診療の先生から連絡があり、今後は違う栄養剤が処方されるとの事。できれば少量で高カロリーのものと希望しております。先生から今後処方されるのは、ツインラインというものだそうです。保険適用でエンシュアHと同等の栄養剤はありますか
発言一覧
以下、No.38205の質問に対する回答です。
- ◆38205: 胃ろうを造設したらエンシュアが保険適用外になるんですか？ [げんきくん] ID:SvcHHEh3 2010/12/15 12:45
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├◇38210:
Re: 胃ろうを造設したらエンシュアが保険適用外になるんですか？
[miki]
ID:HHW/ddHe
2010/12/15 23:23
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│└◇38212:
Re: 胃ろうを造設したらエンシュアが保険適用外になるんですか？
[げん]
ID:CIYk8mVx
2010/12/16 13:34
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└◇38211:
Re: 胃ろうを造設したらエンシュアが保険適用外になるんですか？
[おんこ]
ID:AO5jR59u
2010/12/15 23:39
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No.38210:Re: 胃ろうを造設したらエンシュアが保険適用外になるんですか？[miki]ID:HHW/ddHe 2010/12/15 23:23
げんきくんさんへ
こんにちは。mikiと申します。
ツインラインは人工栄養剤といいます。
これは、訪問診療をしてくださるお医者さんが「在宅成分栄養経管栄養指導管理料」を算定する為だと思われます。
エンシュアHももちろん保険適応ですが、上記の管理料が算定できなくなるための事だと思います。
入院と在宅の微妙な診療報酬の算定方法の違いにより生じる出来事だと思います…。
ちなみに、私の知っている方も入院中は食品扱いの胃ろう用の栄養剤を使用していましたが、在宅に戻られてから同じくツインラインになりました（金額的な問題でもあります…）
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No.38212:Re: 胃ろうを造設したらエンシュアが保険適用外になるんですか？[げん]ID:CIYk8mVx 2010/12/16 13:34
MIKIさん、おんこさん、早速お返事を下さり有難うございました。
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No.38211:Re: 胃ろうを造設したらエンシュアが保険適用外になるんですか？[おんこ]ID:AO5jR59u 2010/12/15 23:39
妻は胃ロウを造設して2年になります。その間エンシュアHを使用していました。保険適用となっています。つい数ヶ月前からはラコールに換えていますが、私のところでは医師が処方できるのはこの2点だけだと言われました。エンシュアHは医薬品として処方できるから保険適用外では無いと思います。
