No.10798 Re: 痰の吸引

nanaさん、夜中の吸引のご苦労お察しします。私は看護師です。一緒に考えることができればと思ってお返事することにしました。

お父さんのことですが、なぜ夜中に痰が増加するのでしょうか。その時間に分泌物が増加するのには何かわけがあるのでは？と思います。
最後の注入の時間から時間が経っていますか？注入後には分泌物が増えます。もし22時や24時が最後でしたら、20時にして痰が増加しても取りきってから入眠できるように時間の変更を考えてみては？
また、その時間の眠りが浅い、もしくは寝ていないことも考えられます。(高齢の方の眠りは浅いのですが)日中の過ごし方はいかがでしょうか？昼夜逆転している場合には、お昼寝を少なめにしては。眠れないようなら、寝る前に足湯を行うなどしてみては。意識障害のある方ではリズムを位つけることは困難ですが‥。また、日中になるべく体を動かしてみる、これによって痰が溜まってしまうことを防げます。(角度をつけた体位交換や車椅子に移ったり、ベッドの挙上でも効果があります)
応急的なことは、痰の多い時間に吸入をしてあげて、早く痰を取りきって眠れるようにする。吸引するときは嫌がっても咳をさせる。‥私が考えれるのはこれらなどです。

気管切開をすることがこの解決法だとは私も思いません。病院で勤務する看護師でさえ、引ききれない痰の患者さんの吸引にかかりきりになることはつらいです。(患者様に罪はないので引ききってあげれない自分を責めますけどね)何か良い方法はと考えることは愚痴をこぼすことではないですよ。ｎａｎａさんのお父さんにも良い方法が見つかると良いですね。

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