No.17436 要介護認定と訪問介護員の医療行為について

No.17436は質問(相談内容)です。

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No.17436:要介護認定と訪問介護員の医療行為について[ミラクル]ID:??? 2008/09/11 15:07
初歩的な質問でごめんなさい。
@子どものところに住んでいる方の新規の介護認定は、住所地である以前の
 役所に申請でよかったでしょうか?
Aカニューレからの痰の吸引は、訪問介護員でも、一定の基準をクリアすれ
 ば可能との事ですが、基準って何ですか?
 また、胃ろうにミルクを流す行為は訪問介護員には、認められていない
 ですよね?

発言一覧

以下、No.17436の質問に対する回答です。

 17436: 要介護認定と訪問介護員の医療行為について [ミラクル] ID:??? 2008/09/11 15:07
 ├◇17670: Re: 要介護認定と訪問介護員の医療行為について [キリン] ID:??? 2008/09/22 15:26 評価
 │├◇17723: Re: 要介護認定と訪問介護員の医療行為について [ミラクル] ID:??? 2008/09/24 15:46 評価
 │└◇23674: Re: 要介護認定と訪問介護員の医療行為について [けいやん] ID:??? 2009/06/15 10:50 評価
 └◇23845: Re: 要介護認定と訪問介護員の医療行為について [一意見として] ID:??? 2009/06/22 13:32 評価

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No.17670:Re: 要介護認定と訪問介護員の医療行為について[キリン]ID:??? 2008/09/22 15:26
住民票があるところに介護申請となります。

医療行為と見なされない物
第一 体温測定 (水銀 電子体温計 耳式電子体温計)
第二 血圧測定(自動血圧測定器による)
第三 入院の必要が無い者に 動脈血酸素飽和度を測定するため パルスオキシメータを装着すること
第四 専門的な判断や技術を必要としない処置 (軽微な切り傷 擦り傷 やけど ガーゼ交換)
第五 薬の服用介助 (条件付き)
条件とは…
事前に 本人、または家族の依頼に基づいて 医師の処方を受ける
そして、薬袋などで患者ごとに一回分ずつ区分けされた薬を、医師の処方、薬剤師の服薬指導、看護職員の指導、助言を守り 使用を介助する
さらに医師や看護職員が次の3つの条件を満たしていると 確認した場合に限られる
@容態安定(入院、入所の必要がない)
A容態観察が必要ない(医師や看護職員による観察)
B医薬品使用時 専門的な配慮を必要としない
例 軟膏塗布(褥そう処置を除く)湿布塗布 目薬点眼 一包化された薬の内服(舌下錠を含む)座薬挿入 鼻こうへの薬剤噴霧介助

その他 もともと規制する必要がない行為
@正常な爪を切ったり ヤスリをかけること
A 口腔ケア (歯ブラシや綿棒などを用い 歯 口腔粘膜 舌を清潔にすること)
B耳垢除去
Cストマ装具のパウチを清潔にすること(肌に密着したパウチの交換を除く)
Dカテーテルの準備(自己導尿の補助 体位の保持)
E市販の浣腸器の挿入(長さ5〜6センチ以内)

また 研修を条件とし ヘルパーや介護職員に医行為を認めているのが
難病患者の痰取り
導尿のカテーテル挿入
胃ろうの経管栄養など。

でも 事故が 起きた場合
刑法 民法の規定による 刑事 民事上の責任が
個々に別途判断されることを 忘れてはならない。

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No.17723:Re: 要介護認定と訪問介護員の医療行為について[ミラクル]ID:??? 2008/09/24 15:46
ありがとうございました。
研修とは、どの様な研修でしょうか?
名称等教えてもらえますか?

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No.23674:Re: 要介護認定と訪問介護員の医療行為について[けいやん]ID:??? 2009/06/15 10:50
調べたのですが、
>また 研修を条件とし ヘルパーや介護職員に医行為を認めているのが
>難病患者の痰取り
>導尿のカテーテル挿入
>胃ろうの経管栄養など。

と言った事実は有りませんでした。
きりんさんと言う方が、どのような経緯でこれらの研修が有ると思われたのかは不明ですが、このページで勘違いされる方が居られると危ないので書き込みさせていただきました。

現在のところ、そう言った医行為は認められていないですし、研修も無いです。
但し、ALS等の痰吸引に限り、認められる場合が有るとの事ですが、それであっても研修を実施している団体は見つかりませんでした。

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No.23845:Re: 要介護認定と訪問介護員の医療行為について[一意見として]ID:??? 2009/06/22 13:32
研修というのは、個別の利用者毎にその介護に入るヘルパーに対する研修になるので、一般の研修会のような事ではないと思います。