No.46498 酸素ボンベの使用方法

No.46498は質問(相談内容)です。

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No.46498:酸素ボンベの使用方法[JOKER]ID:0HMzeSV. 2012/02/10 08:38
一昨日、利用者さんの1人が酷い喘鳴が見られたので、
ナースに電話報告し、ナースの指示により、夜勤で初めて酸素ボンベを使用しました。

その電話の指示では具体的には「酸素、何L流してください」とは言ってなかったので、
2Lを20時〜1時まで流しました。
(2Lの所に赤い印が付いていたので……)

そしたら、すぐに酸素は空っぽ……。
「酸素ボンベってこんなにすぐに空になるもんなのかな……?」って
疑問に思いました……。


そこで酸素ボンベの正しい使用方法について教えてください。

発言一覧

以下、No.46498の質問に対する回答です。

 46498: 酸素ボンベの使用方法 [JOKER] ID:0HMzeSV. 2012/02/10 08:38
 └◇46501: Re: 酸素ボンベの使用方法 [(´・ω・`)] ID:3h1tkuhT 2012/02/10 10:47 評価
  ├◇46505: Re: 酸素ボンベの使用方法 [JOKER] ID:Uerwp.JM 2012/02/10 14:16 評価
  └◇46521: Re: 酸素ボンベの使用方法 [メタセコイヤ] ID:q6UhziMe 2012/02/11 13:10 評価
   └◇46727: Re: 酸素ボンベの使用方法 [yasuto] ID:OSSqiWOI 2012/02/21 17:03 評価
    └◇46768: Re: 酸素ボンベの使用方法 [JOKER] ID:At4gLFV8 2012/02/23 11:52 評価
     └◇46772: Re: 酸素ボンベの使用方法 [yasuto] ID:OSSqiWOI 2012/02/23 12:29 評価

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No.46501:Re: 酸素ボンベの使用方法[(´・ω・`)]ID:3h1tkuhT 2012/02/10 10:47
呼吸同調器のついていない酸素ボンベは、流す酸素の量によって
すぐにボンベ内の酸素がなくなります。
300Lの酸素ボンベなら酸素2Lで2時間半。
420Lの酸素ボンベなら酸素2Lで3時間半で空になります。
3Lなら2時間ちょっとで空になります。

酸素ボンベを使う際は、残圧計を確認し、赤、黄色部分をさしている
場合には、必ず予備の酸素ボンベを用意しておくこと。
未使用のボンベを使う際は、流す酸素量によってどの程度酸素が持つのか
計算しておく事。足りなければ予備のボンベを置いておく事。

計算式
使用可能時間=((ボンベ容量****)×残気圧)÷酸素流量(l/分)
です。

また、
>電話の指示では具体的には「酸素、何L流してください」とは言ってなかったので

とありますが、念のために何L流すのか必ず確認しましょう。
2Lと言われたら2L流しますが、ずっと2L流しっぱなしではなく
サーチで血中酸素濃度を確認し、96%以上とれているなら酸素の量を
0.5L〜1Lずつ減らし、再度はかって安定しているなら、また減らす。
最終0.5Lで96%以上とれているなら0.5Lで日勤者に送ります。
(30分〜1時間ごとに確認し、酸素量を加減する。)

※元弁バルブは全開にしなくても4分の1程度捻るだけで良いです。
介護施設の多くは酸素を仕入れている会社によっても異なりますが、
通常500Lぐらいまでの酸素ボンベを使用していますから、2Lで流すと
5時間持ちません。

また、余計なお世話でしょうが、使用方法が分からないなら
その場で電話をした看護師に説明を仰ぐようにしましょう。
分からないのにわかったふりして扱うのは良い事だとは思えません。
呼吸器疾患で常に酸素ボンベが必要な方だったら、死活問題です。

きっとJOKERさん以外も、良く分かって無い方がおられると思います
から、朝の申し送りの際に5分間だけでも酸素ボンベの扱い方を看護師から
指導してもらった方が良いと思います。難しい事でもなければ時間がかかる
ような事でもないですからね。以上、ご参考まで。

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No.46505:Re: 酸素ボンベの使用方法[JOKER]ID:Uerwp.JM 2012/02/10 14:16
(´・ω・`)さん

貴重なご意見、ありがとうございます。
今後のためにも是非、参考にさせて頂きます。

*補足:
>使用方法が分からないなら
>その場で電話をした看護師に説明を仰ぐようにしましょう。
>分からないのにわかったふりして扱うのは良い事だとは思えません。

↑もう一人の夜勤者(経験者)に聞きました。

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No.46521:Re: 酸素ボンベの使用方法[メタセコイヤ]ID:q6UhziMe 2012/02/11 13:10
継続時間も心配ですが、流量も重要ですよね。
酸素濃度も、高けりゃいいと言うものでもないだろうに。

私が利用者なら、 「怖い」 と感じます。

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No.46727:Re: 酸素ボンベの使用方法[yasuto]ID:OSSqiWOI 2012/02/21 17:03
これは、医療行為では、ヘルパーさんが、介護福祉士が、して良い業務だとは思えない。ナースが出てこなければ、QQ車を呼ぶか、体位を横に向けたり、セミファーラー位にしたり、背中をさする程度、それで、もし、お亡くなりになられたら、それが寿命です。

酸素は以外と、持たないことが多いです。特に施設では、めったにつかわないので、手入れが、行き届いていないことが多いです。

医療行為、介護員がすべき事、施設で、この際しっかり話し合うことだと思います。

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No.46768:Re: 酸素ボンベの使用方法[JOKER]ID:At4gLFV8 2012/02/23 11:52
yasutoさん
貴重な助言、ありがとうございます。
今、日中でも介護職員にも経管栄養のやり方も覚えるようにと言われているぐらいです。

うちでは吸引、酸素は普通にやっています。

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No.46772:Re: 酸素ボンベの使用方法[yasuto]ID:OSSqiWOI 2012/02/23 12:29
施設で勧められている行為と、その現実はあるかもしれませんが。ここは、公衆の皆がみる、公式の場です。実際、法律的にヘルパーがやってよいことと、いけない事は、学習してください。もし、事故があり、訴訟ごとになれば、本人の責任なるのが、最近の判例の様です。やってよいとか、悪いといっているのではなく、法令は確認しておくべきでしょう。とおもいます。